アンケート

プレゼント内容

賞品総額/20 万円

詳しい内容はお楽しみに!
※締切ごとに抽選を行います

応募要領

  • アンケートフォーム又は、アンケート用紙をダウンロードし、必要事項を記入の上ご応募ください。
  • 応募用紙で応募するときは、下記事務局へ FAX か郵送してください。

※応募用紙にご記入いただいた個人情報は、抽選結果についてのご連絡と参加店のサービス向上のために利用させていただくとともに、社外秘として慎重な取扱いをいたします。

≪ F A X : 0 9 4 2 – 7 2 – 4 1 2 2 ≫

〒838-0144 小郡市祇園 1-6-2 2F 小郡市商工会内
まちの元気再発見 推進事業事務局
「ミ・シ・ラ・ン・小郡」アンケート係

応募締切

1 回目締切:令和 4 年 11 月 30 日 当日消印まで

2 回目締切:令和 5 年 2 月 15 日 当日消印まで

【ご応募に関する注意事項】
必ず 2 店をご利用いただいてからご応募ください。
・当選者の発表は賞品の発送をもってかえさせていただきます。
・お一人様何口でもご応募できますが、ご利用店への評価・投票の重複は無効となります。

アンケートフォーム

    お客様情報

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    ※メールアドレスは特にお間違えの無いようご注意ください。

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    店舗アンケート

    1店舗目

    必須 ご利用されたお店(店名を入力してください)

    必須 お店の良いと思ったところ(複数回答可)

    必須 あなたの一押し商品等

    必須 お店に対してのご意見等

    2店舗目

    必須 ご利用されたお店(店名を入力してください)

    必須 お店の良いと思ったところ(複数回答可)

    必須 あなたの一押し商品等

    必須 お店に対してのご意見等

    全体アンケート

    必須 お買い物は主にどこでしますか?(複数回答可)

    その他を選ばれた方は詳細を入力ください。

    必須 お買い物は主に何を利用して行きますか?

    その他を選ばれた方は詳細を入力ください。

    必須 商品等の購入にあたって重視する点は何ですか?(複数回答可)

    その他を選ばれた方は詳細を入力ください。

    必須 個人商店に求めるものは何ですか?(複数回答可)

    その他を選ばれた方は詳細を入力ください。

    必須 行きたくないお店の特徴は何ですか?(複数回答可)

    その他を選ばれた方は詳細を入力ください。

    必須 本年よりミ・シ・ラ・ンが WEB に移行しましたが、使用感はいかがでしょうか?

    その他を選ばれた方は詳細を入力ください。

    必須 ミ・シ・ラ・ン・WEB 版を閲覧した上で感じたことや欲しい機能、改善点などありましたらお聞かせ下さい。

    任意 小郡市の商業活性化に向けて、ご意見があればご自由にご記入ください。

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